מאחל לכולם בריאות טובה.

מריה כבר מרגיש מדוכא לפחות שנתיים וחצי. לפני כשלוש שנים, בעלה של 20 שנים עזב אותה לטובת אישה אחרת. הרוסה, היא הפכה מדוכדך ואת דומעת כמעט מדי יום.

בסופו של דבר, יש לה דיכאון הקשורים גרוע עם חוסר יכולת לתפקד. תיאבון, האנרגיה שלה, הריכוז, השינה הפכה לקויה. היא גם חש חסר תקווה אובדניות. הפסיכיאטר שלה לשים אותה על מינון התחלתי של דיכאון. היא הגיבה בתחילה אך לאחר כמה ימים, היא הרגישה בדיוק כמו לפני נטילת התרופה.

במשך השנתיים האחרונות, מריה ניסתה ארבעה סוגים של תרופות נגד דיכאון. היא לקחה את מנות המבוגרים כרגיל התרופות הללו. למרות שהיא קצת משפר, היא נשארה כמעט אותו דבר? מדוכא נכים.

מריה נראה כי זה לוקח את התרופות באופן קבוע. אבל למה היא לא מגיבה לה תרופות נגד דיכאון?

מריה היא רק אחת של אנשים רבים אשר לא מדוכא? לא מרגיש? נורמלי? למרות הטיפול. דיכאון היא מחלה אפשר לטפל אבל איך אנשים לא? תעשה גם על תרופות?

ישנן סיבות רבות מדוע חולים מדוכאים כמו מריה דון? לא לשפר תרופות נוגדות דיכאון.

ראשית, היא האבחנה הנכונה?

דיכאון יכול להיגרם על ידי גורמים קליניים רבים. לפעמים, לדעת את האבחנה הנכונה היא אתגר. הפרעות רפואי, תרופות כגון חוסמי בטא ו בנזודיאזפינים (clonazepam למשל), והפרעות פסיכיאטריות שונות יכול לגרום לדיכאון וכולם דורשים טיפול שונה. אם הרופא שלך לא מצליח לזהות ולטפל את הסיבה האמיתית של הדיכאון שלך, אתה תישאר מדוכא למרות השימוש בתרופות נוגדות דיכאון.

שנית, יש שיתוף הפרעות חולנית?

דיכאון יכול להתקיים יחד עם הפרעות פסיכיאטריות אחרות כגון הפרעת חרדה, אלכוהול או בעיות סמים, הפרעת אישיות, דמנציה, ו פסיכוזה. דיכאון תתמיד אם אלה שיתוף הפרעות חולנית אינם מטופלים. למשל, הפרעת דיכאון עם פסיכוזה לא ניתן לטפל כראוי רק עם דיכאון לבד. אתה צריך תרופה אנטיפסיכוטיות להוסיף נוגד דיכאון כדי לטפל במחלה.

שלישית, יש הפרעות נוירולוגיות או רפואי מתמשך כי משקעים, מחמירה, או מסבך דיכאון?

Hypothyroidism, בלוטת התריס, ויטמין B-12 חסר, סרטן הלבלב, גידול במוח, פרקינסון? מחלת ים, ושבץ כל יכול לגרום לדיכאון. אם כל של הפרעות אלה אינן קיימות תרופות נוגדות דיכאון נוטים פחות לעזור. המטרה במצבים אלה היא לטפל במצב הבריאותי הבסיסי. שנה 65-הגברת הזקנה באה לראות אותי מתלונן על דיכאון חמור. על ההערכה, היא חשפה שהיא היתה על שלושה סוגים של תרופות נוגדות דיכאון במשך ארבע השנים האחרונות עם תגובה מינימלית. בדקתי את תוצאות המעבדה האחרונות שלה אשר הראה התריס נורמלי! לא פלא, היא לא מגיבה לתרופות.

רביעית, יש בעיות פסיכו מתמשך?

בעיות כלכליות, הסכסוך המשפחתי, לחץ הקשור לעבודה יכול לזרז את כל ומסבכים דיכאון. למרות טיפול תרופתי הולם, כמה אנשים יישארו מדוכא במיוחד אם בעיות כאלה הן לא התייחס ידי המטפל או הפסיכיאטר. האם יש דרך אתה יכול להפחית את גורמי לחץ? אנא עשה זאת אתה יכול המוקדם.

הטיפול של דיכאון הוא לעתים קרובות למדי. מדי פעם עם זאת, גורמים שונים לסבך אותו. עבור התרופה תהיה יעילה, פסיכיאטר צריך לוודא את האבחנה נכונה, כי שיתוף חולנית הפרעות פסיכיאטריות ובעיות רפואיות מטופלים, וכי בעיות פסיכו מופנים כראוי.

מריה? זה הרופא צריך לחקור עוד יותר את הבעיה אמיתית לספק את ההתערבות המתאימה ביותר.

אודות המחבר

זכויות יוצרים? 2003. כל הזכויות שמורות. ד"ר מייקל ג 'Rayel? (מחבר עזרה ראשונה נפשית עד מחלה? לגמר, קורא? ים העדפת Choice Award 2002), נואם, מנהיג הסדנה, ואת הפסיכיאטר. ד"ר Rayel עוזר לאנשים לזהות את הסימנים המוקדמים של מחלת נפש ולספק התערבות מוקדמת. לקבל ידיעון ללא תשלום, www.drrayel.com בקר. הספרים שלו זמינים בחנויות הספרים הגדולות באינטרנט.

mike@drrayel.com